根据发表在《美国心脏病学会杂志》上的一项新研究,根据最新的科学结果,与常见的低剂量他汀类药物或安慰剂相比,六种广泛使用的用于改善心脏健康的膳食补充剂在降低低密度脂蛋白或“坏”胆固醇方面无效。
根据发表在《美国心脏病学会杂志》上的一项新研究,六种广泛使用的膳食补充剂促进改善心脏健康,但不能有效降低“坏”胆固醇。这些补充剂包括鱼油、姜黄、大蒜和肉桂。
六种广泛使用的膳食补充剂促进改善心脏健康 - 包括鱼油,大蒜,肉桂和姜黄品牌 - 在使用28天后,在降低“坏”胆固醇方面并不比安慰剂更有效。
然而,在28天的研究期间,一种常见的低剂量降胆固醇药物(他汀类药物)对坏胆固醇产生了重大影响。
此外,膳食补充剂并没有减少炎症标志物,这表明它们可能不太可能降低心脏病风险,至少在使用的第一个月。
根据最新的科学结果,与常见的低剂量他汀类药物或安慰剂相比,六种广泛使用的用于改善心脏健康的膳食补充剂在降低低密度脂蛋白或“坏”胆固醇方面无效。研究结果于 11 月 6 日在美国心脏协会的 2022 年科学会议上发表。该会议于 2022 年 11 月 5 日至 7 日在芝加哥现场举行,是心血管科学最新科学进展、研究和循证临床实践更新的首要全球交流。
该研究调查了这些膳食补充剂:
阿拉佐营养品牌红曲米2,400毫克
BioSchwartz品牌姜黄姜黄素与胡椒素4,500毫克
蒜蓉™品牌大蒜,含 5,000 微克大蒜素
大自然制造®了含有 1,600 毫克植物甾醇的 CholestOff Plus™
天然鱼®油2,400毫克
纽富莱品牌™肉桂 2,400 毫克
Arazo Nutrition brand of red yeast rice 2,400 mg
BioSchwartz brand turmeric curcumin with bioperine 4,500 mg
Garlique™ brand garlic with 5,000 mcg of allicin
Nature Made® CholestOff Plus™ with 1,600 mg of plant sterols
Nature Made® fish oil 2,400 mg
Nutriflair™ brand cinnamon 2,400 mg
“根据 2020 年的一项市场研究分析,美国人每年在膳食补充剂上花费大约 500 亿美元,其中许多用于'心脏保护'或'胆固醇管理'。然而,几乎没有研究表明这些好处,“研究作者Luke J. Laffin博士说,”有些人也认为补充剂与降胆固醇他汀类药物一样有效或更有效。拉芬是俄亥俄州克利夫兰克利夫兰诊所血压疾病中心的联合主任。
在这项研究中,将低剂量他汀类药物与六种常见膳食补充剂在降低低密度脂蛋白(LDL)胆固醇(称为坏胆固醇)方面的有效性进行了比较。它还检查了它们对其他胆固醇水平和炎症标志物的影响。
胆固醇有两种类型。高密度脂蛋白(HDL)胆固醇被称为“好”胆固醇,因为它保护心脏。相比之下,高水平的低密度脂蛋白(LDL),即“坏”胆固醇,表明患心脏病和中风的风险更高,因为它形成的沉积物会使动脉变窄和变硬。坏胆固醇升高是世界范围内日益严重的问题。根据美国心脏协会 2022 年的统计数据,2020 年全球有 451 万人死于高低密度脂蛋白胆固醇,比 2010 年增加了 19%。
在这项名为补充剂,安慰剂或瑞舒伐他汀研究或SPORT的研究中,研究人员分析了199名年龄在40-75岁之间没有心血管疾病个人病史的成年人的健康数据。参与者的低密度脂蛋白胆固醇测量值在70毫克/分升和189毫克/分升之间,10年内患动脉粥样硬化性心血管疾病的风险为5%-20%。
研究人员将参与者随机分配到八组之一,以跟踪从研究第一天到第28天LDL胆固醇和其他心脏病标志物的任何变化。这些组包括服用:安慰剂或假药丸;5毫克低剂量他汀类药物瑞舒伐他汀(以Crestor品牌销售的标准药物);或六种膳食补充剂之一(天然鱼®油2,400毫克;蒜丽克品牌大蒜,含 5,000 微克™大蒜素;纽崔福品牌™肉桂2,400毫克;大自然用® 1,600 毫克植物甾醇制造了 CholestOff Plus™;BioSchwartz品牌姜黄姜黄素与胡椒素4,500毫克;或阿拉佐营养品牌的红曲米2,400毫克)。
研究人员发现:
服用他汀类药物的参与者在28天后的平均LDL胆固醇降低率为37.9%,而服用任何膳食补充剂的参与者的LDL胆固醇水平的变化与安慰剂组相当。
他汀类药物组的总胆固醇平均降低了24%,比安慰剂组或任何膳食补充剂的下降幅度更大。然而,与安慰剂相比,服用任何膳食补充剂的参与者的总胆固醇测量没有差异。
与安慰剂相比,大蒜膳食补充剂显着增加了低密度脂蛋白胆固醇。
与安慰剂相比,植物甾醇膳食补充剂显着降低了高密度脂蛋白胆固醇。
瑞舒伐他汀导致血液甘油三酯降低19%。与安慰剂相比,任何膳食补充剂的甘油三酯都没有差异。
瑞舒伐他汀对HDL胆固醇没有显着变化。
在研究的28天内,没有一项研究干预措施显着影响血液中的炎症标志物,这表明心脏病的风险更高。
“虽然有先前的研究表明红曲米和植物甾醇补充剂可以降低低密度脂蛋白胆固醇,但我们研究的结果强调,这些膳食补充剂的含量可能会有所不同。因此,它们不能持续降低胆固醇,“拉芬说。“这项研究发出了一个重要的公共卫生信息,即通常用于'胆固醇健康'或'心脏健康'的膳食补充剂不太可能对胆固醇水平产生有意义的影响。结果还表明,低剂量他汀类药物对一个人的胆固醇水平具有重要的有益影响。未来的研究应该研究其他类型的膳食补充剂及其对胆固醇水平的潜在影响。
美国心脏协会在其2018年胆固醇指南中强调一生中心脏健康的生活方式。此外,该协会建议人们不要依赖补充剂,并建议健康人通过适量食用各种食物来获得足够的营养。此外,该协会建议,对于患有轻度至中度血压和血胆固醇的成年人来说,降低心脏病风险方法:身体活动是首选。
该研究的局限性在于其持续时间仅为28天,这足以证明他汀类药物可以降低LDL胆固醇。“然而,目前尚不清楚某些补充剂是否需要更长的时间才能对胆固醇产生任何影响,”拉芬说。
合著者是医学博士丹尼斯·布鲁默;米歇尔·加西亚;丹妮尔·布伦南,理学硕士;艾伦·麦克莱恩,理学硕士;道格拉斯·雅各比,医学博士;艾琳·米乔斯,医学博士,医学博士,法哈;保罗·里德克,医学博士,法哈;王婷婷,医学博士,医学硕士,理学硕士,法哈;卡罗尔·沃森,医学博士,博士,FAHA;霍华德·哈钦森,医学博士;和史蒂文 E. 尼森,医学博士
该研究由阿斯利康资助,该公司生产Crestor,这是他汀类瑞舒伐他汀的流行品牌。