当你想到在皮肤上的细菌，“干净”可能不是你想到的第一个词。然而，我们积极的相信着食品中，特别是里面的微生物：乳酸菌，红茶菌，益生菌，会是“干净”的饮食的一部分。这些不同的观点表明了我们和与日俱增的微生物世界的关系的改变。
细菌已是医学界上关注的一个重要的新的区域。我们甚至建立专门的微生物类药物，来治疗具有挑战性的肠道疾病，例如_ C. diff_和IBS类药物。尽管还有很多东西需要学习，我们已经接受了这样的观点，一个健康的微生物生态系统是内部健康的基石。
但在外部，在皮肤上，我们仍然在和微生物世界做着斗争。
皮肤上的细菌是坏的，这样的观念限制了广大公众对于皮肤科，个人护理，以及美丽的理解。我们对于“干净”的追求在我们的日常生活是很显然的。这个观点过去是对的；我们只是听说细菌是坏的，所以我们认为一个没有细菌的世界（和没有细菌的身体）会是健康的。
但数据表明并非如此。
超过一半的男人和女人声称有敏感性皮肤，并认为他们购买的销售产品占用了商店货架上越来越多的空间。超过5千万美国人患有痤疮（不仅仅只是青少年）。在过去的30年中，患有湿疹的病例，单单在儿童之中就增加了2倍。我们还能看到更多的皮肤过敏等炎症问题，如牛皮癣，红斑痤疮，毛发角化病和葡萄球菌感染/ MRSA。即使是名人像金·卡戴珊和卡拉·迪瓦伊都公开声称他们正在与牛皮癣进行斗争。
在所有的情况下，我们并没有对于产品或者信息上的短缺，但是尽管像是洁面乳，爽肤水，面霜，凝胶，面膜，果皮和磨砂这些产品的名单在不断扩大，我们的皮肤问题不仅依然存在，甚至还在增长。也许是时候重新开始，并重新审视什么才是正确的。
我们获得了对肠道微生物的惊人的见解，使得我们对于细菌的所有认识发生了剧烈的变化，即使是那些在皮肤上的细菌。以下是我们到目前为止所了解到的，以及为什么你应该关心你的皮肤菌群：
我们人体内有着比人体细胞10倍还多的细菌细胞，而且他们不只是在我们身体内部：他们同样在我们身上。然而，我们仍然不知道该怎么利用大部分的细菌。
最重要的且需要记住的事情是指，在皮肤上的细菌会与人体的免疫系统进行交流。研究表明，这种生态系统在我们的皮肤上，是作为第一个当有什么不好的事情发生时的报警器，并发挥对免疫反应的作用。但为了这个使这种交流发生，我们需要将好的细菌保存在皮肤上。
做到这点是困难的，因为事实上这些有益细菌很敏感：一些已被定义为“维和士兵”的微生物很容易被碱性皂洗掉（甚至是家用肥皂）。另外，“坏”细菌并不总是坏的，也未必应得他们得到的赞赏。当微生物群落不能控制他们的时候，他们的存在才成为一个问题。
就像在自然界一个生态系统，需要有两种类型的细菌的平衡来保持最佳的健康。而且我们每天都在形成这个局部的生态系统。从我们出生那刻到我们使用护肤产品出门，我们都在形成这个生态系统。
我们有的微生物不是他们曾经的类型。
现代人类在过去的50年到100年失去了重要的微生物。随着我们和自然的互动的减少，现代化学的出现，我们不断增长的卫生程序，以及我们的改变的生活方式，这些因素已经消除了关键皮肤上的微生物。
有趣的是，注意到第三世界国家和部落社区，那些不容易获得现代的自我保养和抗菌产品的地方，具有完全不同的皮肤细菌。事实上，在人类有史以来的记录中，一个孤立的亚马逊部落拥有最多样化的微生物，这意味着尽管从来没有接触过的商业抗菌剂，他们携带的微生物的基因能够抵抗抗生素。这使得研究人员相信，在人类知道了药物之前，人类抵御和自我修复的能力就已经存在了。
他们的因果关系或相关性仍有待确定，但研究指出，这些较原始的人几乎没有任何存在的炎症性皮肤问题。
那么，我们要如何才能重新与我们的根源接触，让我们的皮肤微生物回到那里需要它们的地方？
我们还有研究要做，但我们正在学习我们的皮肤不是一个无菌的表面。第一次在皮肤科和医学，我们正在用一个完全不同的方式观察我们的皮肤。我们已经知道这很难，如果微生物是不平衡的，一个健康的消化系统是不可能的。
这就像健康的皮肤却没有健康的微生物群落作为它的一部分一样，是不可能的。（译言网译者： sunny蓝色台灯 ）