最近的一项研究检查了在COVID-19住院患者中锌水平与疾病进展和结局之间的联系。研究发现,低锌水平的参与者的死亡率为21%,而健康锌水平的参与者的死亡率为5%。
最近的一项研究检查了在COVID-19住院患者中锌水平与疾病进展和结局之间的联系。研究发现,低锌水平的参与者的死亡率为21%,而健康锌水平的参与者的死亡率为5%。血清锌水平健康的人临床恢复的时间减少了大约三倍。
作者得出结论,血清锌水平可以帮助预测COVID-19个体的结局。
锌是某些食物中天然存在的微量元素,也可从膳食补充剂中获取。人体需要锌来维持多种生物学功能。例如,数百种酶需要锌才能正常发挥作用。它还在蛋白质合成,DNA合成和细胞分裂,伤口愈合和免疫功能中起作用。锌具有抗炎作用,并具有直接的抗病毒活性。结果,锌缺乏会降低先天性和适应性免疫反应。
在SARS-CoV-2等病毒感染患者中,先天免疫系统是机体的第一线反应,可以防止病毒在适应性免疫系统得到针对性的保护之前渗透和复制。
锌水平是危险因素吗?
患有SARS-CoV-2感染的人具有广泛的可能临床结果,从无症状到严重疾病。了解确定COVID-19严重程度的危险因素对于开发有效的早期治疗至关重要。
这种需求促使都在西班牙的德尔马医院,德尔马医学研究所和庞贝法布拉大学的医生和研究人员调查了严重COVID-19人群中锌水平对疾病进展和临床结局的影响。
科学家还研究了锌的添加在实验室中阻止SARS-CoV-2复制的作用。
该研究的作者之一,德尔马医院传染病服务处的医生罗伯特·居里·费南德斯博士(RobertGüerri-Fernández博士)解释了该研究的理由:
锌是维持各种生物学过程的重要元素,改变其水平会导致对感染的敏感性增加和炎症反应增加。[…]锌水平和锌补充可能被证明是解决COVID-19危机的有用工具。”在发表在《营养杂志》上的这项研究中,研究人员分析了2020年3月9日至2020年4月1日期间住院的COVID-19单元的249名成年人的数据。参与者的中位年龄为65岁,而51岁%是男性。
总共有28%的参与者需要重症监护病房入院,而9%的人在医院死亡。
改善结果
约23%的受试者入院时血清锌水平较低。锌水平低的参与者更有可能经历严重的COVID-19并增加炎症标志物(白介素6和C反应蛋白)的水平。
对于锌水平健康的参与者,恢复时间大约是血清水平低的参与者的三倍:分别为8天和25天。
锌水平低的人的死亡率(21%)显着高于健康锌组的人(5%)。
调整参与者的年龄,性别,合并症和疾病严重程度的差异后,研究显示,入院时血清锌每增加一个单位,死亡率就会显着降低6%。
实验室研究
在平行的实验室实验中,研究人员证明锌浓度的升高会降低SARS-CoV-2在细胞培养物中的复制。
Güerri-Fernández博士详细阐述了研究结果的重要意义,“我们已经证明了患者血液中锌水平作为COVID-19结局的另外预测指标的重要性以及其作为治疗手段的潜力。 ”
该研究确实有一些局限性。例如,它是观察性的,因此不可能证明因果关系。换句话说,研究人员无法根据发现确定低水平的锌是否会增加严重COVID-19或严重COVID-19的风险,从而导致锌耗竭。
而且,该研究规模相对较小,并且所有参与者都来自单个中心,这可能会限制该研究的推广性。
Güerri-Fernández博士强调了这项研究的重要性以及需要开展更多工作的必要性:
“因此,我们建议将此变量作为预测患者病情发展的新参数,并建议启动有关低水平接受COVID-19的患者中锌补充的临床试验,并实施向有患病风险的人群实施补充剂的计划低锌水平以减少大流行的影响。”