一项新的研究发现，儿童时期摘除扁桃体可能与成年后焦虑相关疾病风险增加43%有关，包括创伤后应激障碍（PTSD）和抑郁症。这项研究揭示了扁桃体切除术与心理健康之间的潜在联系，引发了对未来手术决策和心理健康影响的深刻思考。
仅在美国，每年就有约 300,000 名儿童通过手术切除扁桃体，以改善睡眠时的呼吸或减少复发性感染。一个国际研究小组的一项研究表明，这种相对常见的手术可能会增加患者在以后的生活中患上焦虑相关疾病的风险。
中国广西医科大学和瑞典卡罗林斯卡学院的科学家分析了瑞典健康登记处超过一百万人的数据，发现扁桃体切除术与罹患创伤后应激障碍(PTSD) 等疾病的风险增加 43% 有关。 ）、抑郁或焦虑。
随着时间的推移跟踪疾病发生率。 （Xiao 等人， JAMA Network Open ，2024）
作为一项观察性研究，该研究无法确定这一结果的原因，但即使在考虑了参与者的性别、摘除扁桃体的年龄、任何与压力相关的家族史之后，风险仍然存在增加。疾病和父母的教育水平（社会经济地位的指标）。
研究人员在发表的论文中写道：“这些发现表明腺样体扁桃体疾病或相关健康状况在压力相关疾病的发展中具有潜在作用。”
在已确定的情况中，创伤后应激障碍 (PTSD) 的风险增加幅度最大；与那些没有做过扁桃体切除术的人相比，早年接受过扁桃体切除术的人的死亡率增加了约 55%。
研究人员比较了一些家庭中的兄弟姐妹，以控制某些遗传和环境因素。即使在这个样本中，那些切除了扁桃体的家庭成员患焦虑症的风险也增加了 34%。
研究人员写道：“我们发现，虽然手术后头几年风险增加似乎最大，但手术后 20 多年，与压力相关的疾病的风险仍然增加。”
作为一项全国性的大样本研究，研究结果为手术与心理健康状况下降之间的某种联系提供了可靠的证据。但这个协会的背后是什么？
虽然我们可以在没有扁桃体的情况下生活，但它们确实有助于抵抗感染，因此如果没有扁桃体，我们的身体会更容易受到伤害。也有可能在某些情况下，扁桃体切除术的原因——比如持续的炎症——也可能是晚年焦虑的原因。
先前的研究已将扁桃体切除与其他健康问题的增加联系起来，包括自身免疫性疾病和癌症——现在我们有另一个重要的考虑因素需要权衡。
然而，受限于医疗登记处的数据，研究人员无法考虑与手术相关的临床特征，而这些特征可以提供关于这种联系的重要见解。该团队还承认在验证和概括某些压力障碍记录方面存在挑战，为未来的研究留下了扩展的空间。
“如果我们的研究结果在未来对独立研究人群的研究中得到验证，就需要进行机制研究来阐明人类扁桃体及其疾病通过炎症或其他相关健康状况在一般精神疾病和压力疾病发展中的作用。特别是相关疾病，”研究人员写道。（该研究已发表在JAMA Network Open上）