东芬兰大学的一项长期研究发现，对于没有糖尿病前期且维生素D水平已经足够的老年人，补充高剂量维生素D并不能降低他们患2型糖尿病的风险。
芬兰的一项维生素 D 补充试验显示，高剂量维生素 D 并不能降低维生素 D 水平充足的老年人患 2 型糖尿病的风险。图片来源：SciTechDaily.com
根据东芬兰大学的一项研究，未患糖尿病前期且维生素 D 水平正常的老年人，即使连续五年服用远高于推荐剂量的维生素 D，其患 2 型糖尿病的风险也没有显著变化。
维生素 D 与糖尿病的研究背景
观察性研究发现，体内维生素 D 水平较低与 2 型糖尿病风险较高之间存在相关性。然而，这些研究并不能直接证明补充维生素 D 能有效降低患病风险。实验研究则表明，对于糖尿病前期患者（即糖代谢受损个体），高剂量维生素 D 可能略微降低患 2 型糖尿病的风险。但在没有糖尿病前期的个体中，这种效果尚未被观察到。
目前针对非糖尿病前期人群的研究大多使用剂量较低或研究时限较短。此外，关于长期高剂量维生素 D 对无糖代谢紊乱个体患糖尿病风险的影响，仍缺乏充分的数据支持。
FIND 研究的关键信息
芬兰维生素 D 试验 (FIND) 于 2012 年至 2018 年在东芬兰大学开展，共有 2,495 名老年人参与（男性 ≥ 60 岁，女性 ≥ 65 岁）。参与者被随机分为三个组：服用安慰剂组、每天补充 40 微克维生素 D 组和每天补充 80 微克维生素 D 组。研究时长为五年。
在数据分析中，剔除了研究开始时已服用糖尿病药物的 224 名参与者。研究收集了参与者的生活方式、饮食、健康状况及相关风险因素的信息，同时结合国家健康登记数据进行分析。约五分之一的参与者接受了更详细的身体检查，并采集血液样本。
研究发现，在五年间，有 105 名参与者确诊为 2 型糖尿病：
安慰剂组：38 人；
每天补充 40 微克维生素 D 组：31 人；
每天补充 80 微克维生素 D 组：36 人。
三组之间患病人数的差异无统计学意义。
维生素 D 血液水平与血糖相关指标
在一组由 505 名参与者组成的详细研究中，基线时参与者平均血液骨化二醇水平为 75 nmol/L，其中 9% 的水平较低（低于 50 nmol/L）。一年后，不同组别骨化二醇水平的变化如下：
每天补充 40 微克维生素 D：平均水平提升至 100 nmol/L；
每天补充 80 微克维生素 D：平均水平提升至 120 nmol/L；
安慰剂组：无显著变化。
此外，研究对参与者的胰岛素水平、体重指数（BMI）和腰围进行了分析，但各组之间未见明显差异。
研究意义与局限
FIND 研究的结果表明，对于维生素 D 水平良好、无糖尿病前期的老年人，补充高于推荐剂量的维生素 D 不会显著降低其患 2 型糖尿病的风险。然而，目前尚无研究专门评估高剂量维生素 D 对维生素 D 缺乏但未患糖尿病前期个体的影响。
参考文献
Jyrki K. Virtanen 等人发表的研究论文：“补充维生素 D3 对糖尿病风险不高的健康老年人 2 型糖尿病发病率的影响 (FIND)：一项随机对照试验”，发表于 Diabetologia，2024 年 12 月 2 日。
DOI：10.1007/s00125-024-06336-9
该研究由芬兰研究委员会、东芬兰大学、Juho Vainio 基金会等机构资助完成。